W Rampage masz do wyboru trzy gigantyczne potwory. Po wybraniu potwora możesz wybrać sterowanie myszą lub joystickiem. Celem Rampage jest zniszczenie wszystkiego, co widzisz. Im więcej niszczysz, tym więcej punktów zdobywasz. Pierwszy poziom (a także kolejne) zawierają zmienną mieszankę wysokich wieżowców, samolotów i pojazdów motorowych, które wszystkie musisz zniszczyć, zanim zostaniesz wpuszczony na kolejny poziom.

Nie daj się zwieść myślą, że to w jakikolwiek sposób łatwe zadanie. Na wielu oknach budynków znajduje się armia snajperów, którzy wydają się być zdeterminowani, by strzelać do ciebie i rzucać granatami w twoim kierunku.

Sterowanie jest dość proste. Klasyczne kierunki joysticka mają zastosowanie wraz z dodatkowym wyborem kierunków ciosów dostępnych po naciśnięciu przycisku akcji. Możesz także sprawić, aby twoje potwory wspinały się i zjeżdżały po budynkach, co jest jedynym sposobem na całkowite zniszczenie ich. Jednak bądź ostrożny, aby nie utknąć w połowie drapacza chmur, gdy ten spadnie na ziemię, w przeciwnym razie stracisz ważny kawałek swojego paska energii. Budynek również runie, jeśli żołnierz pobiegnie i zostawi bombę u podnóża bloku mieszkalnego. W takich przypadkach twoim jedynym sposobem działania jest szybkie zejście na dół lub skok z jednego budynku na drugi. Kontynuujesz tę orgię zniszczenia, aż twoja energia zostanie całkowicie wyczerpana. Grafika i dźwięk są wystarczające, ale zdecydowanie nie imponujące, a rozgrywka jest dość zabawna, zwłaszcza podczas rywalizacji z przeciwnikami. To dobra gra, ale zdecydowanie nie genialna.